Поскольку боль является субъективным ощущением, не существует действительного объективного метода измерения ее интенсивности. На переживание боли также влияют сложные человеческие переживания с функциональными, эмоциональными и духовными компонентами. Поскольку врачи любят иметь надлежащие руководства, инструменты для усиления боли (которые должны предоставлять им данные об интенсивности боли), а также анальгетики и обезболивающие препараты и процедуры, предлагаемые в зависимости от интенсивности боли, многие страны постоянно развиваются и совершенствуют одномерные и многомерные инструменты оценки боли.
Клиническая оценка боли
Пациент, если он компетентен и способен общаться, должен быть основным оценщиком собственной боли.
Клиническая оценка боли, в принципе, включает в себя:
1. Подробная история
В рамках анамнеза должна быть собрана информация о:
локализация, распространение, качество и тяжесть боли
факторы, которые усиливают или смягчают его,
поведение боли во времени, наличие прорывов боли,
предыдущая обезболивающая терапия: лекарства, дозы, путь введения, режим дозирования, эффективность, побочные эффекты,
психосоциальный статус пациента.
2. Физикальное обследование, включая неврологическое обследование.
Эти обзоры включают оценку функциональных нарушений и психосоциальную оценку (целостный подход).
3. Дополнительные тесты (лаборатория, визуализация)
Дополнительными диагностическими обследованиями могут быть: лабораторные анализы, МРТ, КТ , специализированные обследования и т.д. Эти обзоры вводятся по мере необходимости. Например, в калуге мрт делают очень профессионально и точно.
Инструменты интенсивности боли
Одномерные инструменты для измерения интенсивности боли, используемые в диагностике, представляют собой разные шкалы, которые могут быть числовыми и визуальными:
Вербальная шкала — (Категориальная вербальная рейтинговая шкала (VRS)) .
Эта шкала представляет собой список дескрипторов, которые описывают тяжесть боли, обычно с четырьмя дескрипторами (без боли, легкой, средней тяжести, сильной боли).