Первые дни жизни малыша — время большой радости и таких же больших тревог. Часто на второй или третий день кожа крохи вдруг приобретает заметный желтоватый оттенок. Родители пугаются, но врачи успокаивают: это неонатальная желтуха. С ней сталкивается больше половины всех новорожденных.
Обычно организм справляется сам, но иногда ему нужно помочь. Избыток пигмента делает ребенка вялым, сонливым и мешает ему нормально есть. Чтобы снизить нагрузку на внутренние органы, врачи назначают светолечение. Например, в «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-fizioterapevt/fototerapiya/ фототерапию применяют для того, чтобы помочь печени малыша быстрее вывести лишний пигмент под внимательным контролем педиатров.
Причины появления желтухи у новорожденных
Пока ребенок растет у мамы в животе, в его крови циркулирует особый, «плодный» гемоглобин. Он отлично переносит кислород. Но после рождения малыш начинает дышать легкими, и этот гемоглобин становится не нужен. Организм начинает его активно разрушать.
В процессе распада образуется билирубин — пигмент желто-зеленого цвета. У взрослых людей его переработкой занимается печень. Но у новорожденного она еще только учится работать в полную силу. Из-за этого печень не всегда успевает вовремя утилизировать билирубин. Пигмент накапливается в крови и окрашивает кожу, а иногда и белки глаз, в желтый цвет.
Как правило, через одну-две недели ферменты печени начинают работать активнее, и желтизна спадает сама. Но если уровень билирубина слишком высокий, врачи предлагают помощь, чтобы не допустить токсичного воздействия на нервную систему.
Как синий свет помогает организму
Фототерапия — это лечение светом. Звучит просто, но за этим стоит понятная и эффективная химия. Малыша кладут под специальную медицинскую лампу, которая излучает свет синего спектра с определенной длиной волны.
Этот свет проникает в верхние слои кожи и воздействует на скопившийся там билирубин. Под лучами токсичный пигмент меняет свою структуру. Он превращается в водорастворимую форму — люмирубин. А дальше детский организм просто выводит его естественным путем: вместе с мочой и стулом. Никакой дополнительной нагрузки на органы не происходит, работает только физика света.
Когда назначают процедуру
Врачи никогда не назначают фототерапию просто «на глаз». Главный показатель для старта — анализ крови или специальный кожный тест на уровень билирубина.
Педиатр или неонатолог смотрит на цифры и сопоставляет их с возрастом малыша (счет здесь идет буквально на часы и дни жизни). Также врач обязательно учитывает вес ребенка при рождении, срок появления на свет и наличие резус-конфликта между мамой и младенцем. Если показатели превышают норму, назначают курс свечения.
Как проходит сеанс фототерапии
Процедура выглядит так. Ребенка раздевают, оставляя только подгузник, и кладут в кювез или специальную кроватку. Сверху устанавливают лампу.
Чтобы яркий свет не раздражал глаза и не воздействовал на сетчатку, на малыша надевают мягкие защитные очки или специальную тканевую маску. Мальчикам также прикрывают половые органы.
Дальше нужно просто лежать. Время нахождения под лампой всегда определяет лечащий врач. Кому-то достаточно нескольких сеансов по паре часов. Другим малышам рекомендуют лежать под светом почти непрерывно, делая паузы только на кормление, смену подгузника и гигиену. Мама в это время находится рядом: она может разговаривать с ребенком, держать его за ручку и успокаивать.
Чего ожидать в процессе
Светолечение применяют в медицине уже много десятилетий. Это стандартный метод помощи новорожденным. Во время процедуры медперсонал регулярно проверяет состояние ребенка. Врачи контролируют температуру тела, чтобы малыш не перегрелся, и следят за потерей жидкости.
Иногда на фоне фототерапии кожа крохи может стать суховатой или начать слегка шелушиться. Также родители часто замечают, что стул ребенка стал более частым, жидким и поменял цвет. Это нормальная реакция: именно так организм избавляется от переработанного билирубина. Как правило, после завершения курса эти явления проходят. Главная задача мамы в этот период — чаще прикладывать кроху к груди или давать смесь. Жидкость помогает быстрее вымывать пигмент и защищает от обезвоживания.
Итог
Неонатальная желтуха — это временная трудность, с которой организм малыша учится справляться в первые дни жизни. Главное здесь — вовремя заметить высокие показатели и грамотно помочь. Если врач рекомендует светолечение, отказываться не стоит. Правильно проведенная процедура помогает снизить риски и быстрее вернуть ребенку здоровый цвет кожи. Специалисты «СМ-Клиника» https://www.smdoctor.ru/doctors/detskiy-fizioterapevt/fototerapiya/ подбирают продолжительность фототерапии индивидуально, внимательно следят за динамикой анализов и самочувствием малыша на каждом этапе. Ведь спокойствие родителей и здоровье ребенка — это главная цель любой терапии.
