Акушер-гинеколог Ольга Прядухина в цикле видео «Спросите эксперта» поделилась с нами ответами на вопросы о том, как делают ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), какой протокол ЭКО выбрать, почему ЭКО не получается с первого раза, когда происходит имплантация эмбриона и в каких случаях ЭКО делают бесплатно.В этом видео мы обсудили риски замершей беременности, гормональную терапию при ЭКО и возможность бесплатной подсадки эмбрионов:
Каков риск замершей беременности при ЭКО?
Риск замершей беременности при ЭКО на 10-15% больше, чем при естественной беременности. Это связано с серьезной гормональной терапией, которая производится перед процедурой ЭКО. В некоторых случаях гормональный фон женщины сбивается.
Поэтому перед протоколом ЭКО необходимо провести обследование.
Причины замирания беременности:
Генетические отклонения в формировании плода: сбои в хромосомах, генах. Естественным отбором организм пытается отторгнуть такой плод.
Гормональные нарушения у матери.
Генетические аномалии, связанные с родителями. Происходит сбой в материале родителей: сперматозоиде или яйцеклетке.
Вредные привычки. Среди них: алкоголь, курение, сильнодействующие вещества, стрессы и тяжелая физическая нагрузка.
Антифосфолипидный синдром (выработка в организме человека в больших количествах антител к фосфолипидам).
Как происходит оплодотворение при ЭКО?
Этапы оплодотворения:
Женщина проходит специальное обследование.
Производится пункция яичников (забор яйцеклеток).
Проверка эмбриологами яйцеклеток.
Яйцеклетку помещают в питательную срезу со сперматозоидами. Через 16-20 часов производится проверка успешности оплодотворения. На 2 день: появление зиготы (слияние двух клеток с последующим делением). На 3 день развитие либо останавливается, либо активно продолжается.
Подсадка эмбриона.
Какие могут быть побочные эффекты при ЭКО?
Процедуру ЭКО можно разделить на несколько этапов: пункция яичников для взятия яйцеклеток и подсадка.Перед пункцией яичников женщина проходит серьезную гормональную стимуляцию, чтобы получить не одну яйцеклетку, а много яйцеклеток, которые врачи затем будут оплодотворять.Одно из самых опасных осложнений во время стимуляции яичников — это гиперстимуляция яичников. При этом яичник становится настолько большим, что может случиться разрыв яичника.Протокол ЭКО должен обсуждаться всегда индивидуально с врачом, не стоит самостоятельно назначать себе лечение.
Следующее осложнение при пункции яичников — это кровотечение.Во время подсадки эмбрионов женщина получает гормональную стимуляцию, которая иногда серьезно сказывается на ее здоровье.
Следующее осложнение — это многоплодная беременность. С первого взгляда может показаться, что многоплодная беременность — это не осложнение. Но не нужно забывать, что беременность наступила с помощью вспомогательных технологий, а не естественным путем.Перед врачами в этом случае всегда стоит вопрос: «А сможет ли женщина выносить данную беременность?»
Поэтому врачи не рекомендуют подсаживать больше одного эмбриона. Два эмбриона могут быть подсажены только после письменного согласия обоих родителей.1 из 3 многоплодных беременностей заканчивается выкидышами на поздних сроках и гибелью детей внутриутробно.
Следующим осложнением может быть внематочная беременность. При подсадке эмбрион может уйти в одну из маточных труб или остаться в шейке матки. В этом случае необходимо удаление оперативным путем.
Как часто и сколько раз можно делать ЭКО?
В системе ОМС (обязательного медицинского страхования) разрешен один протокол ЭКО и заморозка одного эмбриона или одной яйцеклетки.Врачи не советуют делать подсадку эмбриона ранее трех месяцев после предыдущей подсадки.
Организм претерпевает серьезные гормональные изменения. Поэтому перед каждой следующей попыткой следует восстанавливать организм.Не следует делать как можно чаще и как можно больше подсадок эмбрионов, необходимо пройти полное обследование и исходить из рекомендаций врача.