Рахит относится к заболеваниям, вызываемым дефицитом витамина D и расстройством обмена кальция и фосфора в организме. Данное заболевание характеризуется функциональными повреждениями ЦНС, переменами в костной и мышечной структурах, сопровождается формированием поливалентной витаминной недостаточности.
При недостаточном снабжении организма кальцием или сложности его абсорбции из кишечника происходит понижение его ионнизованной фракции в кровяной плазме. Недостаток кальция провоцирует выработку паратгормона, который заставляет организм высвобождать необходимый кальций из костных тканей, чтобы повысить его уровень в кровяной плазме. Кроме этого, паратгормон усиливает поглощение кальция почками и увеличивает выработку кальцитриола в них. Регулировка уровня фосфатов контролируется почками, то есть кишечник всасывает почти все их количество, однако их объем в крови зависит от количества их выделения с уриной. Излишнее поглощение фосфора кишечником снижает объем ионизованного кальция в плазме и повышает выработку паратгормона. К проявлениям такого процесса относят фосфатурию, которая сопровождается снижением количества фосфатов в кровяной плазме и умножением уровня кальция. Нехватка фосфора приводит к блокировке выработки паратгормона и активизации производства кальцитриола в почках. Такое сочетание увеличивает всасывание фосфатов желудком. Чтобы понимать такое заболевание, как рахит, необходимо понимать обмен витамина D.
Кожный покров имеет биокатализатор, который переходит в витамин D3 при воздействии ультрафиолета на него. Помимо самого витамина в организме действуют его динамичные метаболиты, например, кальцитриол. Эти соединения заставляют стенки желудка синтезировать особые вещества, помогающие поглощению фосфатов и кальция. Кровяной белок, который связывает кальций, транспортирует его к тканям. В костях синтезируется остеокальцин и коллаген стандартной структуры, что вызывает производство стромы костей, состоящей из белка, развитие хрящевых клеток в областях формирования костей, забору кальция из плазмы и откладыванию его в костях.
Тем не менее, костная ткань способна рассасываться в организме. Если количество кальция в крови достаточно, такой процесс происходит медленно и сопровождается противоположным процессом, то есть возобновлением костей. В противной ситуации нарушается минерализация костей, приводящая к рахиту.
Автор: Юлия Бримова
